Существует несколько различных рекомендаций по рекомендованной продолжительности грудного вскармливания – до года, до 1,5, до 2, до 3, до самоотлучения, тандемом, по весу малыша, по количеству зубов, по пищевым привычкам. В любом случае, надо помнить по суммарную нагрузку на материнский организм и суммарную продолжительность ГВ за всю жизнь матери. Одним из важных факторов, является то, что «Молочная железа способна накапливать йод в большей степени, чем щитовидная. А его концентрация в грудном молоке превосходит таковую в тиреоидной ткани в 4 раза.
Этот механизм был сформирован в процессе эволюции, чтобы в любом случае (даже в условиях йододефицита) максимально насытить микроэлементом щитовидную железу новорожденного и обеспечить нормальное развитие его нервной системы». Status Praesens, 2019.
Это означает, что во время длительного грудного вскармливания, вскармливания нескольких детей подряд, нужно помнить не только об источниках железа, но и о других микроэлементах. Дефицит йода может вызвать у матери в дальнейшем (и во время ГВ) заболевания щитовидной железы – гипотиреоз с эффектом торможения процессов высшей нервной деятельности. Может начать ухудшаться память, быстрота реакции, ассоциативное мышление. Характерен быстрый набор веса, ощущение холода.
Дефицит поступления йода и отдача его новорожденному при ГВ может также спровоцировать ряд заболеваний молочной железы.
“Гипотиреоз и низкое потребление йода могут быть важными предотвратимыми факторами эстрогензависимых заболеваний молочной железы, а также канцерогенеза в органах репродуктивной системы”. Status Praesens, 2019.
Гипотиреоз может маскироваться под другие заболевания – анемию, нарушения липидного обмена (повышен уровень «плохого» холестерина), метаболический синдром, доброкачественные заболевания молочной железы. Простой биохимический анализ на ТТГ (тиреотропный гормон гипофиза) может помочь заподозрить гипотиреоз. Нормы отличаются для беременных (они ниже) и небеременных.
Во многих странах йодируют всю пищевую соль и некоторые другие пищевые продукты. В нашей стране часть соли йодирована, существует йодированный хлеб и яйца. Надо помнить, что количество йода, добавленного искусственным путем, уменьшается при термической обработке продуктов.
Источники йода – йодированная соль, ламинарии, морская капуста, морепродукты, клюква, картофель с кожурой, фермерские яйца и молочные продукты, пищевые добавки необходимы, в первую очередь, для здоровья мамы как во время ГВ, так и для ее дальнейшей полноценной жизни. Использование источников йода в питании всей семьи поможет в профилактике йододефицитных состояний детей и взрослых.
Желаем крепкого репродуктивного здоровья!
Автор: Лидия Шендерова, акушерка. Центр семейных родов «Радуга», Санкт-Петербург.
