Обезболивание родов связано с борьбой с холерой весьма неожиданно.
Обезболивание родов имеет необычную историю. Эфирный наркоз был открыт в 1846 году. В 1847 его успешно начали применять в России хирурги Николай Пирогов и Федор Иноземцев. В этом же, 1847 году начали применять при хирургических операциях и Хлороформ, который оказался достаточно токсичным, и врачи испытывали трудности с его дозировкой. Сэр Джеймс Сипсон, акушер, предложил его использовать и для обезболивания родов, но из-за разногласий с англиканской церковью этот метод не был разрешен.
Британская Королева Виктория, родившая в результате 9 детей, имела прозвище «бабушка Европы». Она прожила 82 года и была на троне 63 года. Известно, что брак ее был исключительно счастливым. И она по закону являлась главой Англиканской церкви.
После каждых родов у нее развивались элементы послеродовой депрессии, а иногда даже ярости. Через некоторое время они проходили сами собой. Когда в 1853 году ей предстояло родить 8 ребенка, ее любящий муж, принц-консорт Альберт решил сам изучить вопросы обезболивания родов и прочитал статью врача Джона Сноу о действии хлороформа. Принц считал, что причиной страданий жены были болезненные роды. Он убедил жену попробовать обезболивание родов хлороформом. К этому времени у Джона Сноу был опыт обезболивания 18 родов с помощью придуманной им системы дозирования. Роды прошли прекрасно, Королева «восхитилась чрезвычайно», хотя на явления послеродовой депрессии этот метод никак не повлиял. Новорожденный принц Леопольд был болен гемофилией (патологией свертывания крови), и королева снова впала в послеродовую депрессию. Надо напомнить, что ген гемофилии был и у Александры Федоровны, жены Николая 2 и внучки королевы Виктории, и в результате Царевич Алексей тоже страдал гемофилией.
Через 4 года при родах последнего, 9 ребенка королевы он опять успешно повторил обезболивание хлороформом. Данных по ее послеродовой депрессии после 9 родов, к сожалению, нет.
Причина, по которой он согласился обезболивать роды у Королевы, была весьма уважительная. Сноу чрезвычайно интересовался эпидемиологией, в частности, причиной холерных эпидемий. Борьба с холерой имела огромное значение. Соглашаясь на предложение принца Альберта, Сноу рассчитывал, что королева поможет ему в его исследованиях. Через год после родов королевы, в 1854 году, в лондонском квартале Сохо вспыхнула очередная эпидемия холеры. В то время господствовала теория Миазмов – дурной воздух якобы переносил инфекцию. Сноу стал лечить заболевших бесплатно и начертил карту случаев заболевания. Он предположил, что источник холеры – вода из водоразборной колонки, около которой стирали пеленки первого ребенка, заболевшего холерой в этом районе. В то же время монахи ближайшего монастыря все были здоровы, они вообще не пили воду, а пили только пиво из собственной пивоварни. Фактически, он провел первое в истории эпидемическое расследование. Джон Сноу попросил помощи прямо у Королевы, чтобы она распорядилась снять ручку у колонки. Вспышка болезни быстро сошла на нет. До сих пор в Лондоне есть мемориал в честь победы над эпидемией холеры, колонка стоит на своем месте и паб на площади называется именем Джона Сноу.
Что же касается использования хлороформа и эфира при родах, мода высшего света на «Роды как у королевы» довольно быстро ушла. Дозировать наркоз было трудно, требовалась очень высокая квалификация врача, а передозировка могла вызывать затруднения дыхания у новорожденных.
Джон Сноу был вегетарианцем, не имел семьи и умер в 45 лет от инсульта, вызванного хроническим отравлением эфиром, хлороформом и другими анестетиками, дозировку которых он испытывал на себе. Победа над холерой навсегда вписала его имя в историю медицины.
Автор: Лидия Шендерова, акушерка. Центр семейных родов «Радуга», Санкт-Петербург.
